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无精症临床表现有哪些

时间:12-07     来源:郑州长江不孕不育专科医院    
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  在精液的检查中没有发现精子,我们称之为无精症。作为难治的不育症之一,无精症给患者带来沉重的痛苦,也给医生带来无数困扰。这么定义:“在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症”。

  无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。非梗阻性无精子症治疗目前还有待于进一步的研究。

  无精症一般无临床的症状,即使身强体壮的男士也可能患有无精症。部分病人有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等病史。部分病人有睾丸发育不良、睾丸萎缩、附睾结节等局部体征和其它全身症状。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。

  一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。

  二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。

  不孕不育专家介绍说,精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。

  体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形,结节等。内分泌检查,血清FSH(卵泡刺激素),LH(黄体生成素),PRL(催乳素),T(睾酮),DHT(双氢睾酮)有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

  睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

  无精症分真假两种,真无精症是因睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称"先天性无精症";假无精症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻寒,精子不能排出,故又称阻塞性无精症。无精症临床不多见,但他们基本或完全丧失生育能力。通过中西医结合治疗,也有奏效而怀孕者,但绝大部分是不可逆的,故属绝对不育症之范畴。

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