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少精症应做什么具体检查?

时间:12-18     来源:郑州长江不孕不育专科医院    
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  现在很多男性由于种种原因都会在生育问题上遇到各种麻烦,其中为常见的生育“拦路虎”就要属少精症了。而要治疗少精症,消除少精症可能引发的男性不育症,就要做好少精症全面地检查,明确病因,对症治疗。少精症在临床上的检查诊断分为几个步骤,详见如下。

  1.病史:

  少数患者可有生殖腺及附属性腺外伤或感染等病史。或伴有泌尿生殖系疾病,如睾丸发育不良、隐睾、精索静脉曲张。亦可伴有性功能障碍。

  2.症状与体征:

  此类患者大多因不育而就诊,大多无明显的临床症状。少数根据病史不同而伴有相应的症状与体征。

  3.实验室及其他检查:

  (1)精液常规分析:本病的诊断要点为精液化验检查精子计数在20×106/ml以下(3次化验结果的平均值)和(或)一次射精总的精子数低于40×106/ml。其他项目,如精子成活率、活动度、畸形率、精液量、黏稠度和液化时间等指标,可正常或异常。

  (2)前列腺常规检查:指诊有助于了解前列腺的质地、大小及压痛等情况。前列腺液镜检有助于前列腺炎的判断。

  (3)激素内分泌测定:内分泌激素水平,尤其是血清性激素测定T、LH、FSH、E2、PRL等项目对本病的诊断有较大意义。若FSH明显升高,则多属原发性少精子症;若FSH、LH低于正常值,则多属继发性少精子症;PRL升高提示高泌乳素血症引起的少精子症。

  (4)彩超:本法可检出亚临床型精索静脉曲张。需站立位检查。正常精索静脉内径在2mm内,静脉曲张时,达到3mm或以上,且静脉分支增多。

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