在临床症状上，无精症会与很多其他疾病有相类似的表现，要仔细检查、准确判断，不误诊，才能为随后的治疗争取时间。为了对无精症进行准确诊断，可以通过以下方法进行检查诊断：
一、病史询问：是否有长期使用男性荷尔蒙;是否有结扎过;是否有脊椎受伤过;是否有糖尿病;是否得过腮腺炎、附睪炎;是否有动过后腹膜手术;是否得过性病;是否酗酒;职业，以及家族史等等。
二、身体检查：检查睪丸有无、睪丸大小、附睪、阴茎、第二性征以及是否有精索静脉曲张。
三、血液荷尔蒙分析：抽血验FSH、LH、PRL(泌乳素)、Testosterone(睪固酮)等。
四、重覆精液分析：通常隔三个月再检查，重覆2-3次才可下诊断，因為精虫会随身体状况及季节改变而异。
五、精液的生化检查：包含果糖、锌、inhibin、GPC…等。
六、超音波检查：可检查是否有长任何肿瘤。
七、输精管摄影术：藉由注射显影剂及X光摄影可确定阻塞部位，以便进一步安排手术矫治。
八、睪丸切片：可藉此得知精虫製造过程那一阶段出问题。
九、染色体分析：可知是否為 Klinefeer syndrome(克林费氏症)。
十、尿液检查：同房后立即检查尿液是否有精虫，以排除逆行性射精的可能。
十一、特殊测验：如HCG Test(测是否有隐睪症，或残留体内之睪丸组织)。
